门诊工作制度

门诊工作制度

　　在不断进步的时代，各种制度频频出现，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？以下是小编整理的门诊工作制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

门诊工作制度1

　　一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

　　二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术。再做污染手术。

　　三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。

　　四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

　　五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。

　　六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的`器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

　　七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。

　　八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。

　　九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。

　　十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

　　十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过200个／m3。

门诊工作制度2

　　1.做好每次治疗前的各项准备工作，治疗过程有条有序。

　　2.严格执行无菌操作规程，进入五官科治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。

　　2.定期更换口冈消毒液，定期更换器械消毒液；保持室内清洁，定期对治疗室进行空气消毒。

　　4.处理好用过的器械物品，完成一项处置要及时清理，并及时打包消毒灭菌。

　　5.严格执行各项查对制度，熟悉掌握各项操作常规。

　　6.定期检查物品有效期，物品分类定位，储备完善，标签明显，字迹清楚，环境整洁。

　　7.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

门诊工作制度3

　　1、熟练掌握儿童常见病的诊治及预防。

　　2、服务态度要热忱，详细询问病史，认真完成病历的书写工作，耐心解释回报的相关辅助检查单。

　　3、做好常见病预防的'指导工作，并发放健康教育处方。

　　4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓儿以及有发育行为问题的儿童及时转到相关的专科门诊。

　　5、合理用药，禁止开搭车药及大处方，禁止推销保健品及乳制品。

　　6、对病情较重患儿，应收入住院治疗。

门诊工作制度4

　　一、门诊部工作制度

　　(一)科学组织和指导分诊，以缩短候诊时间，对高热病员、危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。

　　(二)实行首诊医师负责制，医师对首次来诊的病员应详细询问病史，仔细体检和进行必要的影像、实验等检查，作出诊断和处置。

　　(三)遇有疑难、重危伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者，应及时上报医院领导。

　　(四)定期检查总结门诊医疗质量。

　　(五)承办病员入院、出院、转院手续，掌握各科病员流动和床位使用情况，每日向统计室报告。

　　(六)严格执行消毒、隔离制度，防止医院感染，传染病诊室，做好疫情、职业病报告。

　　(七)门诊应经常保持清洁整齐，对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育知识。

　　二、挂号室工作制度

　　(一)门诊病员应先挂号后诊病(急重危病人例外)。

　　(二)挂号室应分科挂号，已有门诊病历办理复诊挂号即可。

　　(二)转科病员不在重新挂号。

　　(四)挂号诊病当次当日有效。

　　(五)挂号室工作人员要坚守工作岗位，态度和蔼，解答耐心，初诊病历要填齐首页各栏。

　　三、住院处工作制度

　　(一)出院、入院病员均由本院各科医师开具出入院证，统一由住院处办理手续。

　　(二)病员办理出院手续，由病区护士长到住院处进行核算，开具帐单。

　　(三)住院病员，应详细填写住院卡及病历首页，按规定预交押金。

　　(四)住院处设置住院病人一览表，并每日与病区联系，及时掌握和了解病床使用和周转情况。

　　(五)住院处工作必须细心负责，态度和蔼，准确掌握各种收费标准、交付现金时应当面点清，开出收据，并保留存根备查。

　　四、观察室工作制度

　　(一)观察室留观病员由急诊医师、护士负责，轮流值班认真观察病情变化，及时处理，需要住院治疗者及时办理入院手续。

　　(二)观察室床位，应按床编号，挂床头牌，并按时进行消毒。

　　(三)建立观察记录，及时记录病情变化、检查、治疗、护理情况，留观病员入院后，其观察记录随住院病案保管，未入院的`观察记录在科室保管，时间一年。

　　(四)留观病员的管理，应留陪护。

门诊工作制度5

　　一、内科门诊工作时间和排班制度

　　1.1内科门诊工作时间：

　　内科门诊的工作时间为每天早上8点至下午5点，每周工作5天，包括周一至周五。

　　1.2医生排班制度：

　　内科门诊医生采用轮班制度，每班工作时间为4小时。具体排班安排由医院的医务部门负责，确保每个时间段都有足够的医生供患者就诊。

　　例子：有一家内科门诊每天早上8点至下午4点工作，工作日包括周一至周五。他们的轮班制度为早班、午班和晚班，早班从早上8点到中午12点，午班从中午12点到下午4点，晚班从下午4点到晚上8点。这样可以确保每个时间段都有医生在工作。

　　二、内科门诊就诊流程和挂号制度

　　2.1就诊流程：

　　（1）患者到达门诊后，在门诊前台排队登记；

　　（2）工作人员核对患者的基本信息和病历资料；

　　（3）患者按照挂号顺序等待叫号；

　　（4）医生按照叫号顺序接诊患者，进行病史询问、体格检查和诊断；

　　（5）医生开具处方或建议检验、检查项目；

　　（6）患者根据医生的处方或建议继续在门诊完成后续步骤。

　　2.2挂号制度：

　　内科门诊采用电子挂号系统，患者可以通过医院官方网站或者移动应用程序预约挂号。就诊当天，患者可以自助机或者线下前台挂号办理挂号手续。

　　例子：例如，患者小王通过医院的网站预约了一个星期后的门诊挂号。当天到达医院时，他可以直接去自助机刷身份证完成挂号手续，然后按照顺序等待就诊。

　　三、内科门诊医生工作要求和职责

　　3.1医生工作要求：

　　（1）提供专业、高效、温暖的医疗服务；

　　（2）准时到岗，不迟到、早退；

　　（3）遵守医疗纪律和伦理，保护患者隐私和机密；

　　（4）不接受患者以外的任何礼物或现金。

　　3.2医生职责：

　　（1）接诊患者，详细询问病史，进行身体检查，并制定诊疗方案；

　　（2）对患者的咨询进行详细解答，并提供专业建议；

　　（3）根据需要开具处方、检验申请或检查申请，并解释具体用药、检验或检查的目的；

　　（4）跟踪病情，对患者进行随访，并进行必要的疗程调整。

　　例子：医生张医生负责每周三的内科门诊工作。他按时到岗，认真接诊患者。在诊疗过程中，他向患者详细询问病史、症状和不适，并进行详细的身体检查。根据检查结果，他会制定出诊疗方案，并开具相应的处方。在患者离开门诊后，他会针对需要随访的患者进行电话随访，了解病情的进展，并根据需要进行必要的疗程调整。

　　四、内科门诊病历记录和隐私保护

　　4.1病历记录要求：

　　（1）每个患者就诊时，医生应详细、准确地记录患者的.病史、症状和体格检查结果；

　　（2）医生应在病历中及时记录诊断意见、治疗方案和治疗过程；

　　（3）医生应保留患者的就诊病历至少5年以上。

　　4.2隐私保护：

　　（1）内科门诊应建立完善的病历保密制度，保护患者的个人隐私；

　　（2）门诊工作人员应严格遵守医疗机构的保密规定，不得泄露患者的个人信息。

　　例子：医生王医生在接诊患者后，会在医院的电子病历系统中记录患者的病史、诊断结果和治疗方案。在系统中，只有授权的医务人员才能够查看和修改患者的病历信息，以保护患者的隐私。

　　五、内科门诊医疗设备和药品管理

　　5.1设备管理：

　　（1）医院应定期检修和维护内科门诊所使用的各类医疗设备；

　　（2）医务人员应按照操作规程正确使用和保养医疗设备。

　　5.2药品管理：

　　（1）医院内科门诊应建立合理的药品管理制度，确保药品的质量和安全；

　　（2）医务人员应按照医院的规定正确开具处方，减少滥用药品的风险。

　　例子：内科门诊使用的血压计、听诊器等医疗设备需要定期维修和检验，以确保它们的正常使用。医院还应对门诊药房的药品进行管理，确保药品的质量和有效期，并有药师进行药品核对。

　　综上所述，内科门诊工作制度的内容包括工作时间和排班制度、就诊流程和挂号制度、医生工作要求和职责、病历记录和隐私保护、医疗设备和药品管理等。这些制度的实施可以使内科门诊工作有序进行，提高服务质量，保障患者的安全和利益。

门诊工作制度6

　　一、儿科门诊医师隶属门诊部统一管理。要严格遵守医院及门诊部各项规章制度和管理规程。

　　二、儿科门诊医生要坚持首诊负责制，遇有疑难危重患儿或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时应及时转上级医院诊治。

　　三、儿科门诊医师对患儿要认真检查，简明扼要，按《病历书写规范》及《门诊处方书写规范》规范书写门诊及门诊处方。

　　四、儿科门诊医师要针对患儿特点，按照我院《儿科常见病诊疗指南》，耐心问诊，认真查体，合理检查，合理用药。

　　六、做好预检、分诊工作。传染病转诊、分流到至上级医院感染科或专科医院并做好疫情报告。

　　七、保持诊室环境清洁整齐及物品完好，严格执行消毒隔离制度，防止医院交叉感染。

　　八、做好健康教育和告知义务，保护患儿隐私。

　　九、及时主动报告不良事件。

　　十、遵守职业道德，尽职尽责，认真完成医院及门诊部各管理小组分配的分配的管理职责。

门诊工作制度7

　　为进一步提高服务质量，构建和谐医患关系，规范我院预约挂号服务，推进文明有序挂号就诊，根据上级有关文件精神要求制定门诊预约制度如下：

　　一、门诊部全面协调医院门诊预约诊疗工作，负责预约诊疗服务的监督和管理，本着公开，公平的原则加强门诊预约诊疗管理，与相关部门密切协作，全面做好预约门诊工作。

　　二、预约挂号适用于初诊、复诊患者。预约挂号方式包括现场预约、电话预约。预约挂号需提前预约，截止时间为就诊前，预约挂号范围包括普通门诊，专科门诊。

　　三、预约挂号采取实名制，患者预约、就诊均应提供真实、有效的`实名身份信息和证件，接待人员必须做好预约就诊人员相关信息和就诊需求登记，安排好预约就诊相关工作，患者取消预约号需提前通知挂号室，如爽约将取消预约挂号资格。

　　四、为方便患者，各科具体办理预约登记联络、提供咨询等服务。

　　五、预约工作人员将预约就诊患者需求整理后通知挂号室，准备好相关专科（专家）预约号，加盖专用章。

　　六、预约患者就诊当天到预约挂号窗口通报本人有关信息和就诊需求，工作人员核对无误后，提供相应专科（专家）预约号，指导患者就诊。过时未到的预约患者，预约作废，请患者按正常次序就诊或另行预约。

　　七、导诊人员根据预约号按顺序安排患者就诊。

　　八、医院通过电视广告、门诊公示牌等方式公示门诊医师和专科门诊信息，预约挂号须知，预约流程及预约方式。

　　九、为保障预约门诊工作有序开展，各科室和医生严格按要求出门诊，不得随意停诊和换人。若因故需停诊或换人，科室安排替诊医生并在前一天下午告知门诊部。

门诊工作制度8

　　一、在院长及主管业务副院长领导下，门诊部主任兼预防保健科主任，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

　　二、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

　　三、负责领导、组织、检查门诊病人的诊治和急诊、危重、疑难病人的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病人时，要及时上报，并采取相应措施。

　　四、负责门诊部的`医疗质量安全管理、消防安全管理、医院感染管理、抗菌药物与合理用药管理、法律法规学习、业务学习、三基三严培训与应急演练管理。各项管理均成立管理小组，实行科内三级管理体系。组织小组成员制定计划和目标，明确职责，分工落实。并检查督导管理指标落实情况，针对存在的问题，进行分析点评，提出整改意见与措施。接受职能部门的督导检查。并根据督导检查反馈意见，进行持续改进。

　　五、定期召开门诊例会，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病人就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

　　六、负责组织门诊工作人员做好健康教育、诊区清洁卫生、消毒隔离、疫情报告、慢病报告等工作。

　　七、领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

　　八、根据我院实际，制定相应条款，合理筛选住院病人。

　　九、负责接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

　　十、完成分管院长及职能部门交办的临时性的工作任务。

　　十一、门诊部副主任兼急诊科主任，主管急诊科工作，协助主任负责相应的工作。

门诊工作制度9

　　一、在门诊部和急诊科的统一管理下，严格遵守门诊部工作制度和急诊科工作制度。

　　二、按照内科和急诊科常见病诊疗指南及操作规范开展工作。履行内科住院医师专业职责。不得推诿扯皮，贻误病人诊疗，引发医疗纠纷。

　　三、严格遵守首诊负责制，耐心问诊，仔细查体，合理检查，合理用药，合理治疗。不滥用抗菌药物和激素类药物。

　　四、严格遵守医疗核心制度，积极参加急诊值班，及时进行急诊观察室查房。在上级医师指导下开展工作。不断提高专业技术水平。

　　五、严格执行医院感染管理制度，防止交叉感染。诊疗病人前后要按照手卫生规范，认真进行洗手和手卫生消毒。

　　六、按照门诊部和急诊科工作制度，参与门诊部与急诊科各管理小组的.管理工作。按照职责分工履行职责。

　　七、积极参加门诊部组织的各项活动和学习培训，并做好相关记录。

　　八、注重医患沟通与交流。及时填写健康教育记录，按照医德规范为患者服务。

　　九、认真填写门诊日志及各项记录及统计汇总工作。

　　十、认真完成主任及职能部门交办的临时性工作任务。

　　十一、履行沟通告知义务，保护患者隐私。

　　十二、按照《医疗不良事件报告流程》，及时主动报告不良事件。

　　十三、积极参与门诊部组织的继续教育、三基三严、院感知识、法律法规等学习培训和考核。

　　十四、尽职尽责，按时完成医院及门诊部交办的各项工作任务。

门诊工作制度10

　　1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

　　2、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载于健康档案。两次不能确诊的病人及时请上级医师会诊。对需要转诊的.病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级医院。

　　3、全科医师应根据病人的具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。

　　4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

　　5、认真填写门诊日志及相应信息，按时上报。

　　6、发现传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运。

　　7、全科诊室应有相对独立的单人诊区，私密性良好的诊疗环境，严格消毒，防止交叉感染，保持清洁整齐。 首诊负责制制度

　　8、首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其接诊病人，特别是急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

　　9、门诊首次接诊医师，对属于急诊抢救来不及转到急诊科前，必须负责病人的抢救工作，并护送至急诊科，交急诊科医师处理后，方能离开。非急诊患者不属于本科诊治范围的要在问诊、检查后才能决定，并在本门诊卡上按规定记录好，注明“请xx科会诊”，再由病人持病历卡到xx科诊治。以后按门诊会诊制度规定进行。

　　10、急诊设立“急诊”章，5分钟内接诊，对非属本专业急诊患者接诊后，经问诊、检查后，在门诊卡上按规定做好记录，并注明“请xx科会诊”，待xx科医师来后，讲明情况方可离开。必要时共同参加抢救。

　　11、病房首次接诊医师对病人要及时检查和处理，并做好记录，必要时请求上级医师处理解决，下班前做好交班工作。

　　12、无论门诊、急诊、病区对于危重病人在病情未稳定前不得随意转诊、转院，确对诊断、治疗有困难者，及时叫二唤医师处理，病情允许转诊、转院时，要及时报告有关领导或总值班妥善处理。

　　13、严禁院内各科室、各专业之间相互推诿、扯皮、延误抢救时间。

　　14、对社区医疗站设备技术不足的、不能处理的病例，由全科医生负责会诊、转诊。

　　15、为专科医生提供病人的健康资料，包括病史、临床检查资料等。

　　16、对转诊病人进行随访，随时与专科医生联系，掌握病人在转诊治疗期间的治疗情况以及病情的发展变化。

　　17、病人结束在专科医院的治疗后，要求专科医院提供转诊期间治疗及药用情况，并把病人转回到社区医疗站，做到双向转诊。

门诊工作制度11

　　一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，专用放射线摄片机，采血室，培训合格的专业医生和护士

　　二、医务人员必须准时上岗，24小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。

　　三、如确有特殊情况不能出诊者，必须提前一天在向医务部及门诊部请假，由医务部按排其他人员出诊。

　　四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

　　五、诊室必须保证通风良好，保持清洁，此项工作要有专人负责。

　　六、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。

　　七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按卫生厅195号文件《非典型肺炎2 四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。 五、诊室必须保证通风良好，保持清洁，此项工作要有专人负责。

　　六、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。

　　七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案（试行）》执行。注：如有调整另行通知

　　八、必须做好病人转运交接记录。

　　九、要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表（试行）》。

　　十、严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

　　十一、确诊或疑似病例，必须立即按程序上报，6小时内报当地疾病控制中心，并同时按甲类传染病报卡，不得延误或漏报。

　　十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。

　　十三、对待患者要热情、耐心、细致，一视同仁，不得轻视、蔑视“非典”患者。

　　十四、对所有病例要按卫生厅195号文件认真做好流行病学调查，详细记录。

　　十五、x线机严格执行一照一消。

　　十六、凡发热病人（体温38℃以上者）一律拍胸片、查血项。

　　发热门诊是我校门诊部在防控“非典”期间根据上级指示设立的，专门用于排查疑似“非典”病人，治疗发热患者的专用诊室。在该诊室工作的`医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控“非典”期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员。具体要求如下：

　　1：认真接待每一个发热患者，实行首诊负责制，决不允许推委、搪塞病患。

　　2：详细询问和记录流行病史调查表上所要求的内容，仔细填写特别是近两周的详细情况。

　　3：全面系统的检查患者的体温、脉博、呼吸、血压。查血象，作胸透检查。如符合卫生部发布的“非典”病人诊断标准和疑似“非典”病人诊断标准的要立即报告校防治“非4 典”领导小组。并按传染病防治法的要求逐级准时上报。

　　4：对检查结果不能确定的病人，应提请门诊部三人小组（雷少平、马维援、刘长玲）组织会诊后再做决定。

　　5:排出传染性非典型肺炎或疑似诊断后，患者持发热门诊的病志证明到其他各科门诊就诊。

　　6：在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。

　　7：进入发热门诊就诊的患者应在医务人员的指导下带好口罩，病患离去后立即进行消毒处理。

门诊工作制度12

　　为进一步推动我院控烟工作，巩固控烟成果，全方位促进无烟医院活动，保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本计划。

　　一、目标人群

　　1、重点干预对象：临床医生、重点考虑外科、公共卫生科、行政办公区等。

　　2、一般干预对象：全院职工

　　3、宣传覆盖对象：病人及病人家属

　　二、加强组织建设，完善措施及方法

　　1、医院戒烟门诊设在住院部内儿科，内儿科主任任戒烟门诊总负责人，其他科室主任及护士长为本科室控烟工作第一负责人，协助总负责人做好全院戒烟工作。

　　2、控烟措施及方法

　　（1）院内工作场所有明显的禁止吸烟标志，发现他人吸烟要主动劝阻。

　　（2）院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸，对吸烟者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

　　（3）对医院吸烟的职工、病人及家属进行管理，做好吸烟危害与戒烟益处宣传，指导患者戒烟并正确使用戒烟药物和控烟用品。

　　（4）结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；

　　（5）落实科室无烟环境，看到烟头主动拾捡

　　（6）向医务人员发放戒烟宣传材料；

　　（7）对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；

　　（8）戒烟门诊有专门的'医生24小时值守、服务，保持咨询电话24小时畅通。向患者、家属或来访者做好吸烟危害与戒烟益处宣传。

门诊工作制度13

　　一、设立监督举报箱，公布监督/咨询电话，接受群众的投拆、举报和咨询。

　　二、对群众投诉、举报和社会各界的意见，要及时研究、认真解决，并把处理结果、改进意见向投拆、举报人反馈。

　　三、不定期向群众发放“征求意见卡”进行满意度调查。

　　四、实施下列公开制度，接受群众监督。

　　（一）公开张贴一类疫苗（免费）品种及免疫程序和二类疫苗收费价格。

　　（二）公开张贴接种门诊工作人员一览表。

　　（三）接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，佩戴附有本人照片、姓名、职称或职务和资格证编号等内容的胸卡。

　　（四）根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，及时为本辖区（含流动）儿童建立预防接种册、办理预防接种证。

　　（五）接种工作人员对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好基础资料记录。

　　（六）接种人员在进行接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种的疫苗的.种类、作用、适应症、禁忌、副反应及其注意事项；询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。接种后，应告知家长或监护人，受种者应留在接种现场观察15～30分钟。如出现异常反应，及时处理和报告。

　　（七）受种者或其监护人有权了解预防接种的相关知识，接种人员应如实提供相关信息。

　　（八）预防接种必须使用一次性注射器，做到“一人一针一管”，使用后一次性

　　注射器和其医疗废物按照《医疗废物处理条例》的规定进行处理。

　　预防接种门诊消毒制度

　　一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种间隙也要勤洗手。

　　二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通，保持工作台面及其他物体表面的洁净。

　　三、每天下班前，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以2上（新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/CM，使用中的紫外线灯管照射强度应≥22370UW/CM，<70UW/ CM的灯管应及时更换），紫外线灯按每M空间≥1。5瓦，安装在离工作面1米左右，并保持紫外线灯管表面洁净，每2～3周用酒精擦拭1次。接种台面和地面采取湿式清洁，用300～500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液擦拭接种台面、湿拖地面。

　　四、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润75%乙醇，涂擦注射部位，消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦，消毒面积不小于5CM×5CM，待干后再接种。局部消毒后注意不得触碰污染，接种活疫苗时不能用碘酊消毒。

　　五、严格执行无菌操作规程，疫苗接种使用一次性注射器。使用后的注射器放入专用的安全盒，或就地消毒（用1000mg/L含氯消毒剂或2。0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟），放入专用收集袋，集中处理，严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的，应及时焚烧处理。

门诊工作制度14

　　为将我院建设成为无烟医院，营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，根据国家卫生部《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》以及相关法规，特制定控烟制度如下：

　　一、医院工作人员、患者及家属一律不得在院内吸烟，吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）吸烟。

　　二、医务人员禁止穿工作服吸烟，不得接受来访者的敬烟，要告知患者及家属不要在医院内吸烟。

　　三、在办公室、走廊、工作场所要有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。

　　四、医院及工作人员，不接受烟草厂商的`资助，院内不得有烟草广告和标有烟草广告标志的物品。

　　五、全院控烟督导员和巡查员，要挂牌上岗，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。

　　六、采用多种形式积极开展吸烟有害健康的宣传教育工作。

　　七、控烟工作纳入医院临床诊疗工作，医务人员要为患者提供戒烟咨询服务，指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。

门诊工作制度15

　　治疗室工作制度

　　一、严格执行无菌操作规程，进入治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。

　　二、保持室内清洁，完成一项处置要随时清理，无关人员不许在治

　　疗室内逗留，每天消毒一次，定期采样培养。

　　三、严格执行各项查对制度，掌握各项护理常规。

　　四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。

　　五、各类药品分类放置标签明显、字迹清楚。

　　六、仪器、设备、器械准备要完善，保持性能良好，有专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证治疗和护理需要。

　　七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　注射室消毒隔离制度

　　一、进入注射室要衣帽整齐、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，连续操作时，每接触一个病人后都应用皂液和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后应进行手的卫生消毒。

　　二、严格执行无菌操作规程，注射应做到一人一针一管，一次性医疗用品使用后按本院制定的相关规定处理。

　　三、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定期监测。

　　四、无菌物品定期更换、灭菌、浸泡液每周更换二次，容器每周灭菌二次。

　　五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭，湿拖把拖地。

　　六、每日紫外线灯照射消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测。

　　七、工作人员必须严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　门诊注射室工作制度

　　一、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

　　二、严格执行查对制度，对病人热情、体贴。

　　三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

　　四、保持室内清洁，完成一项处置要随时清理，无关人员不许在注射室内逗留。

　　五、准备抢救药品器械，放于固定位置、定期检查，及时补充更换。

　　六、室内每天要消毒，定期采样培养。

　　七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　换药室消毒隔离制度

　　一、严格执行无菌操作规程，工作人员进换药室要衣帽整齐，戴口罩，尽量减少空气污染，不必要的物品及人员不准带入室内。

　　二、换药时一人一洗手一消毒，为避免交叉感染，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，遇特殊感染的.，尽量不在一般换药室进行或放在最后处理，处理时要戴手套，用具严格浸泡消毒后再清洗送高压灭菌，传染病人及特殊感染者用过的用具，应用有效氯1000mg / L—20xxmg / L消毒液浸泡30min—45min后冲洗，做好标记，送供应室高压灭菌。

　　三、换药用具一人一套，用完按常规进行消毒处理，持物钳及容器每周灭菌二次，器械浸泡液每周换二次，应保证有效浓度。

　　四、除固定敷料外一切换药用品均需保持无菌，提倡使用小包装，各类换药物品标志明显，并注明灭菌日期，定期更换。

　　五、换药室应保持清洁、整齐、每日通风换气。

　　六、每日用消毒液擦拭台面、物体表面等，地面用消毒液拖擦，如地面有脓血，随时消毒擦去，每日紫外线消毒一次，时间不少于30min。

　　七、各种消毒剂、灭菌溶液现用现配、加盖、保持有效浓度、注明名称、浓度、配制时间，定期更换。

　　八、一次性医疗用品按本院制定的相关规定处理，换药用过的敷料一律焚烧。

　　换药室工作制度

　　一、进入换药室衣帽整洁，换药前洗手、戴口罩。

　　二、按常规做好工作前的各项准备工作，各类药品分类放置标签清楚，有区别（外用、内用、剧毒），物品、用具专柜放置，摆放有序。

　　三、熟练掌握操作常规，换药安排符合要求（无菌、感染、隔离），换药程序正规。

　　四、正确使用无菌溶液，灭菌容器等，定期消毒更换。

　　五、换药处置后，随时清理用具、污物等，保持室内、台面的整洁。

　　六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

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